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新时期儿童青少年近视防控的政策协同研究
作者:2021第四届中国(北京)国际青少年眼健康产业展览会   

2018年全国儿童青少年总体近视率为53.6%。其中6岁儿童为14.5%,小学生为36.0%,初中生为71.6%,高中生为81.0%。2020年疫情期间半年内近视增长率达11.7%,其中,小学生的近视率增加了15.2%,初中学生增加了8.2%,而高中学生增加了3.8%,儿童青少年视力问题之严峻已经到了不得不治理的地步。儿童青少年视力问题中以近视问题为之甚。由于纵向的儿童青少年近视防控体系尚未建立,完善的防控工作机制尚处于缺位状态,儿童青少年近视防控实践主要依托于“家庭-眼科技术机构”之间的横向联系。从儿童青少年近视防控的理论研究来看,儿童青少年视力问题主要集中于儿童青少年近视的患病现状、影响因素和干预治疗等方面,鲜有从政策层面进行深入探讨。新时期儿童青少年近视防控的政策协同研究,利于丰富相关理论研究内容,进一步完善理论研究体系。

新时代下,儿童青少年近视防控俨然成为影响国家发展的焦点问题,儿童青少年近视防控迫切需要国家政策的宏观调控与具体指导。2018年8月教育部、卫健委等8部门联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案(征求意见稿)》(后简称“实施方案”),立即引发社会各界的高度关注。“实施方案”作为一项政策文件,虽然提出了儿童青少年近视防控的具体目标,明确了家庭、学校、学生及相关部门的具体行动措施,但是从政策实施绩效的角度看,还需考虑儿童青少年视防控政策之间的协同问题。因此,对此进行相关研究,其实践意义和研究价值尤其显著。

2020年上半年,教育部、中宣部、科技部、民政部、财政部、人社部、卫健委、市场监管总局、广电总局、体育总局、国家医保局、中科院、国家中医药局、共青团中央、全国妇联等15部门,认真贯彻落实习党和国家领导人关于儿童青少年近视问题的重要指示批示精神,合力推进《综合防控儿童青少年近视实施方案》落地落实,立足职能、多方联动、精准施策,综合防控儿童青少年近视工作取得新的阶段性进展。
(1)强化统筹部署。教育部牵头完善全国综合防控儿童青少年近视工作联席会议机制,科技部、医保局、共青团中央、全国妇联、民政部、中科院等6个部门加入,成员单位由9个增至15个。向联席会议机制成员单位征集并汇总14个供联席会议机制研究的选题。召开新冠肺炎疫情防控与儿童青少年视力专题调研视频会议,部署在9个省份开展疫情期间儿童青少年用眼和近视防控调研,研判和应对疫情对我国儿童青少年视力健康的影响。发布《常态化防控新冠肺炎疫情前提下学校文明卫生、绿色健康生活方式倡导》,引导儿童青少年掌握爱眼护眼常识,学会识别不良用眼环境,主动选择有益眼健康的环境。部署做好教育系统2020年全国“爱眼日”宣传教育工作,要求各地各校将“爱眼日”宣传教育与疫情防控、学校卫生与健康教育相结合,高度关注儿童青少年眼健康。教育部联合国家卫生健康委开展学校疫情防控工作督导,检查儿童青少年近视防控工作落实情况。共青团中央发布《共青团服务青年发展重点领域和重点群体工作指引》,将开展儿童青少年近视综合防控作为身心健康领域主要工作。
(2)落实减负要求。根据教育部等9部门印发的《中小学生减负措施》,指导各地严格按照课标教学,严控书面作业总量,科学合理布置作业。严禁在“停课不停学”期间对学生进行学业考试和对教师进行教学进度考核。发布中小学生和家长疫情防控期间居家学习生活建议,印发《关于加强“三个课堂”应用的指导意见》《关于疫情防控期间以信息化支持教育教学工作的通知》,要求各校科学有序实施线上教学,为学生提供符合用眼卫生要求的学习环境和设施,指导家长督促儿童青少年科学规范使用电子产品,严控在线时长。利用职业教育专业教学资源库组织疫情防控期间职业院校在线教学活动,指导职业院校采取在线理论教学与线下自主学习相补充、线上虚拟实训与线下居家训练交替进行等方式,合理安排线上学习时间。国家中小学网络云平台上的课程每节课时长15-20分钟,在醒目位置设置温馨提示,提醒学生控制在线学习时间。
(3)提高防控能力。中央宣传部倡导绿色印刷,适当扩大图书、期刊字号,适应青少年视力保护需求。加强有声读物创作生产,实施全国有声读物精品出版工程,为居家学习的孩子提供优质课外知识补给,用听书解放双眼,减缓视力疲劳。国家卫生健康委针对疫情期间学生居家学习和上网课等导致屏幕暴露时间显著增加,可能导致近视防控成效发生反弹的情况,先后发布2个版本《儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视预防指引》,指导做好疫情期间近视防控。印发中小学和托幼机构新冠肺炎防控技术方案,其中对儿童青少年近视防控提出要求,引导做好近视防控工作。
  持续组织实施学生近视和健康影响因素专项监测,掌握各省份儿童青少年近视状况。组织起草《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》,拟对教科书、教辅书、普通教室照明灯具、教学多媒体等提出近视防控相关规定。国家中医药局研究制订近视防治中西医一体化综合预防和诊疗方案,形成《儿童青少年近视中西结合综合一体化防治方案(预防控制部分)专家共识》《近视防治中西药一体化综合诊疗方案》。推广线上就诊与专家“一对一”指导,帮助学生在家接受近视干预措施。市场监管总局组织实施读写台灯等健康照明产品、教室健康照明光环境、桌椅人体功效学、眼视光产品、验光配镜场所服务等认证项目,编制《健康显示屏认证技术规范》,研发电子产品健康显示认证项目,从源头减少使用电子产品对儿童青少年视力的影响。




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